30-Aug-2003, 07:32 PM
البواسير هي تمدد في اوردة الشرج تحت الغشاء المخاطي وما ينتج عنها من اعراض او لحمية يحس بها المريض اثناء عملية الاخراج والتبرز.
ومن الاعراض المهمة التي تحدث لمريض البواسير هي حكة وهرش في منطقة فتحة الشرج ونزيف شرجي اثناء التبرز والدم يكون فاتح اللون ويغطي البراز.
أسباب البواسير:
عادة مايكون الامساك هو السبب في البواسير الاولية والامساك يعني صعوبة اخراج البراز بالشكل المريح وتحدث هذه الصعوبة من جفاف شديد للبراز وصعوبة دفعه للخارج او من قلة كمية البراز المفرزة.
درجات البواسير:
تنقسم البواسير الى اربع درجات بالشكل التالي:
* الدرجة الاولى وجود اعراض عبارة عن حكة ونزيف بالشرج ولكن لاتوجد بواسير حتى اثناء التبرز وتكتشف عن طريق المنظار الشرجي.
* الدرجة الثانية عند عملية الاخراج تبرز البواسير خارج الشرج وعند الانتهاء من التبرز تختفي تلقائيا بدون مساعدة المريض.
* الدرجة الثالثة تخرج البواسير من الشرج عند التبرز وتدخل عند الانتهاء منه بمساعدة المريض ( أي يدخلها باصبعه).
* الدرجة الرابعة خروج البواسير بطريقة دائمة خارج الشرج سواء اثناء التبرز او بعده.
علاج البواسير التقليدي:
مما لاشك فيه ان درجات البواسير الاربع تتحكم في نوعية العلاج.
وكانت جميع احوالالتطور غير الجراحي تتجمع اساسا في الدرجة الاولى والثانية سواء كان باستخدام الرابطة المطاطية او الحقن للبواسير وكانت تجرى هذه العمليات في العيادة الخارجية من دون استخدام تخدير كلي او تخدير موضعي.
الدباسة احدث علاج:
اما بواسير الدرجة الرابعة فيتم علاجها اساسا بالجراحة التقليدية وقد حدث تطور في علاج هذه الدرجة الرابعة وسقوط الشرج وهو استخدام الدباسة الجراحية يعتمد استخدام الدباسة الجراحية على استئصال البواسير الداخلية والجزء الساقط من الشرج من الداخل مع تدبيسه في الوقت نفسه ويتم عمل الجراحةتحت مخدر كلي او موضعي.
وتستغرق العملية حوالي 15 دقيقة فقط ولايحدث بعدها ألم او نزيف ويخرج المريض من المستشفى في اليوم نفسه.
هذا النوع من الجراحة يصلح لكبار السن او لرجال الاعمال المسافرين للخارج او قبل اداء فريضة الحج حيث ان الجراحة تكون ناجحة ولايحدث منها اي افرازات او نزيف.
@ من الراي العام @
ومن الاعراض المهمة التي تحدث لمريض البواسير هي حكة وهرش في منطقة فتحة الشرج ونزيف شرجي اثناء التبرز والدم يكون فاتح اللون ويغطي البراز.
أسباب البواسير:
عادة مايكون الامساك هو السبب في البواسير الاولية والامساك يعني صعوبة اخراج البراز بالشكل المريح وتحدث هذه الصعوبة من جفاف شديد للبراز وصعوبة دفعه للخارج او من قلة كمية البراز المفرزة.
درجات البواسير:
تنقسم البواسير الى اربع درجات بالشكل التالي:
* الدرجة الاولى وجود اعراض عبارة عن حكة ونزيف بالشرج ولكن لاتوجد بواسير حتى اثناء التبرز وتكتشف عن طريق المنظار الشرجي.
* الدرجة الثانية عند عملية الاخراج تبرز البواسير خارج الشرج وعند الانتهاء من التبرز تختفي تلقائيا بدون مساعدة المريض.
* الدرجة الثالثة تخرج البواسير من الشرج عند التبرز وتدخل عند الانتهاء منه بمساعدة المريض ( أي يدخلها باصبعه).
* الدرجة الرابعة خروج البواسير بطريقة دائمة خارج الشرج سواء اثناء التبرز او بعده.
علاج البواسير التقليدي:
مما لاشك فيه ان درجات البواسير الاربع تتحكم في نوعية العلاج.
وكانت جميع احوالالتطور غير الجراحي تتجمع اساسا في الدرجة الاولى والثانية سواء كان باستخدام الرابطة المطاطية او الحقن للبواسير وكانت تجرى هذه العمليات في العيادة الخارجية من دون استخدام تخدير كلي او تخدير موضعي.
الدباسة احدث علاج:
اما بواسير الدرجة الرابعة فيتم علاجها اساسا بالجراحة التقليدية وقد حدث تطور في علاج هذه الدرجة الرابعة وسقوط الشرج وهو استخدام الدباسة الجراحية يعتمد استخدام الدباسة الجراحية على استئصال البواسير الداخلية والجزء الساقط من الشرج من الداخل مع تدبيسه في الوقت نفسه ويتم عمل الجراحةتحت مخدر كلي او موضعي.
وتستغرق العملية حوالي 15 دقيقة فقط ولايحدث بعدها ألم او نزيف ويخرج المريض من المستشفى في اليوم نفسه.
هذا النوع من الجراحة يصلح لكبار السن او لرجال الاعمال المسافرين للخارج او قبل اداء فريضة الحج حيث ان الجراحة تكون ناجحة ولايحدث منها اي افرازات او نزيف.
@ من الراي العام @
